透析患者の高リン血症に対するコレスチミドの臨床的効果

摘要

腎性骨異栄養症（ROD）は透析患者の重大な合併症である。高リン血症はROD発症の重要な要因の一つであり，この治療薬としてアルミニウムゲルや炭酸カルシウムがリン吸着薬として使用されてきた。 しかし，前者は臨床効果は顕著であったが，アルミニウム骨軟化症の原因として透析患者への使用が禁止された。 後者は効果が不十分な上に高カルシウム血症という副作用があり，ビタミンD治療の足伽となるなどが治療上の重大な問題となってきている。 また，高カルシウム血症は副甲状腺機能低下症や異所性石灰化の誘因ともなりうるので，透析患者においては回避しなければならない重要な問題である。