糖尿病性腎症における腎機能低下例の検討 糖尿病性腎症病期分類2014に基づいて

摘要

従来は，腎症前期（第1期)，早期腎症期（第2期） と顕性腎症前期まで糸球体濾過量（GFR)は正常とき に高値で，顕性腎症後期より低下する糖尿病性腎症の 病期分類が用いられていた。2013年12月に糖尿病性 腎症病期分類（改訂）が発表され，各病期の分類や GFRの定義が変更された。このなかでGFR60mL/分/ 1.73m2未満の症例は慢性腎臓病（CKD)に該当し，糖 尿病性腎症以外の原因が存在し得るため，ほかの腎臓 病との鑑別診断が必要とされている。推算糸球体濾 過量（eGFR) 60mL/分/1.73 m~2未満の症例は，第1期 と第2期で約2-3割，第3期（顕性腎症期）で約5割 と多い。このたび，第1期と第2期の糖尿病性腎症における 腎機能低下例の背景因子を検討した。