炎症からみた動脈硬化

摘要

血管系に生じる病変のなかで動脈硬化性疾嵐たとえば心筋梗塞や狭心症といった虚血性心疾患,脳梗塞や閉塞性動脈硬化症はわが国において増加しつつあり,その病態解明は重要な課題である.動脈硬化は平滑筋細胞に代表される細胞成分と細胞外マトリックスの増もならびに脂質の蓄積による内膜の肥厚が主体と考えられているが,さらにマクロファージやリンパ球が関与する炎症としてとらえられるようになってきた.また,自己抗体の存在やCD40/CD40Lシステムなど,免疫応答の点からも研究されている.また最近では,血管壁細胞の一部は骨髄由来であると報告されている.血管壁細胞のうち,骨髄由来平滑筋細胞は炎症刺激で血管壁内に動員される.骨髄由来平滑筋細胞の動脈硬化形成に果たす役割や機序には不明な点が多く,さらなる研究が待たれる.