インクレチン関連薬の位置づけと適正使用

摘要

インクレチン関連薬（DPP-4阻害薬，GLP-1受容体作動薬）は単独で用いた場合，低血糖リスクが低ぐ体 重については減少あるいは増加をきたしにくい.食後早期のインスリン分泌不全を特徴とする日本人の2型糖 尿病に適した治療薬として幅広く使用され，わが国の糖尿病診療を大きく変革している.しかし，DPP-4阻 害薬上市後，SU薬併用例において重症低血糖が散見されたが，適正使用に関するrecommendationにより重 症低血糖例は激減した.またGLP-1受容体作動薬上市後，インスリンからの切替えで著明な高血糖ゃケ卜― シスをきたした症例が散見されたが，GLP-1受容体作動薬はインスリンの代替でないことを今一度再認識す る必要がある.本稿では，日本人2型糖尿病に対するインクレチン関連薬の位置づけと適正使用について概説 する.