ガイドラインとKRAS変異

摘要

抗EGFR抗体薬の効果とKRAS遺伝子の変異状態との相関が注目されているなか．各種のガイドライヘンでこの点をどのように扱っているか，わが国と海外との現況について概説した,わが国では，日本臨床腫瘍学会のKRAS遺伝子変異検討小委員会による大腸癌KRAS遺伝子変異ガイダンスで，基本的に抗EGFR抗体薬を有効的に使用するためにはKRAS遺伝子変異のない症例を選別して投与する重要性を指摘している．アメリカのガイドラインとしては，NCCNのガイドラインおよびASCOのProvisional ClinicaI Opinionで，KRAS遺伝子変異の検索の必要性を示している一九ヨ一口ウパのEMEA（ヨ一口ツバ医薬品審査庁）は，ホームペジ上で抗EGFR抗体薬はKRA岳変異のない転移性大涯癌に適応されると記載している．またEurdpean Society of Pathology（ESP）のガイドラインでは，KRAS変異検査手順の標準化に取り組む右めに，検査方法，検査対象などた関して推奨を行っている．