抗てhかh薬の体内動態と薬物代謝酵素の遺伝的多型－解明が進むフェニトイン代謝能の低下機構

摘要

薬物の体内動態特性や患者の病態生理学的因子を考慮して薬用量を設定したにもかかわらず，一部の患者に血中濃度のよ昇と重篤な副作用が発現することが指摘されてきた．近年の薬物動態学の進歩によ豆．）で，おもな原困が薬物代謝能の遺伝的な低下による薬物体内動態の変動であることが明らかになってきた．もっとも古くから報告されてきた薬物代謝異常のひとつであるフェニトインの遺伝的代謝多型についても最近になり機構が解明されつつある．本稿ではフェヱトインの体内動態と代謝多型の概略および最近の知見を，著者らの検討結果を含めで概説ずる．