ピロリ菌除菌の費用対効果

摘要

2010年2わが国人口の20~69歳の各年齢層の20% (5人に1人）を対象にピロリ菌の感染検査を行い， 陽性者の除菌をするというモデルによって，要する費用と削減できる医療費を検討した.除菌に要する費用は 約910億円で'胃がhでは889億円，消化性潰瘍で29億円の医療費削減効果が期待でき，差し引き8億円 程度の黒字が予想された.これ以外のプラス面として血小板減少性紫斑病，胃のMALTリンパ腫'鉄欠乏性 貧血の減少がある.マイナス面として除菌の副作用のほか，未観察であるが逆流性食道炎や食道下部腺がh' 胃噴門部がhの発生の増加が考えられる.胃がhの救命，消化器症状などによる病悩期間の減少，次世代の感 染減少もプラス面と考えられるので，全体としてはピロリ菌の除菌は費用に比べて効果が大きいと考えられ る.