ヘリコバクタ一?ピロリ除菌後に注意すべき問題点

摘要

ヘリコバクタ一?ピロリ(H. pylori)除菌治療後に発生する注意すべき諸問題のおもなものに逆流性食道炎の 発生，生活習慣病の発生，除菌後胃癌があげられる.わが国においては元来，胃体部優勢胃炎を背景にもった め，除菌後に逆流性食道炎を発症しやすいが，程度は軽微かつ一過性であり，逆流性食道炎が発生しても酸分泌抑制薬を必要とする症例は少ない.また，除菌によりあらたに肥満や高脂血症などの生活習慣病をきたす症 例も認められるが，薬物療法を必要とする症例はほとhどなく，生活習慣指導などにより対応可能である.さ らに，胃体部に萎縮を認める胃潰瘍，早期胃癌?胃腺腫の内視鏡切除後，胃萎縮性胃炎症例では，除菌成功後 においても胃癌発生リスクが残存するため，除菌後も年1回の内視鏡検査による経過観察が必要であり，その 必要性を患者へ十分に説明することも重要である.