胎児の栄養学とDOHaD成人病(生活習慣病)胎児期発症起源説の視点から

摘要

II型糖尿病，本態性高血圧，脂質代謝異常などの成人病は現在，生活習慣病といわれており，遺伝因子と生活習慣がその発症に大きく関与しているといわれている.しかし，遺伝子多型やSNIPs でその発症が説明され得る生活習慣病は，必ずしも多くはない.それら疾患の新しい発症機序として，「受精時から乳児期までというきわめて早期の短期間に，これら疾患の素因が形成され，それが持続して，マイナスの生活習慣がそこに負荷されることで疾病が発症する」という説が注目されており，これはfetal origins of adult disesase 〔FOAD 説：成人病(生活習慣病)胎児期発症(起源)説〕といわれているそのほかに，胎児プログラミング説,儉約遺伝子説, DOHaD説(Developmental Origins of Healtn and Dease)なとの多様な名称が使われている.しかし日本では低出生体重児の頻度が高く， OECD加盟国のなかでも特に高いことや，妊婦の栄養状態が必ずしもよくない状況から，次世代の健康が危惧される現時点ではこの名称が最も望ましいと考えられる.一日も早くこれら他の名称を胸を張って使える国になってほしいと願っている.また生活習慣病という名称は，生活習慣そのものが主なる原因で疾病が発症するとの印象を与える.