膵併存腫瘍の術後肝転移に対し手術を施行した1例

摘要

症例は67歳，男性.2014年9月に褐色尿，白色便，皮膚横染に気づき内科を受診した.精査にて塍頭部癌の診 断で同年10月，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した.病理組織学的に脖癌と内分泌腫瘍の脖併存腫瘍と診 断した.膵癌成分のリンパ節転移を認めたためTS-1による術後補助化学療法を行った.2016年2月の画像検査 で肝S6/7, S5/6に肝転移を認めた.化学療法を変更したが転移巣は増大傾向であった.同年6月，2病変に対 し肝後区域切除および肝部分切除術を施行した.病理組織検査では2病変ともに内分泌癌の転移であった.術後 4か月経過するが再発は認めていない.塍併存腫瘍術後肝転移に対し肝切除が有効と思われた1例を経験したの で報告する.