食道切除

摘要

胸部食道癌に対する3領域に及ぶ広範囲なリンパ節 郭清を伴う食道切除は，術中および術後に合併症発生 率が高く，重症化し致命的となる場合もある.食道が h患者は高齢者が多く ，複数の基礎疾患を有する症例 が多いため，外科治療を完遂するためには，術前から 詳細な問診による患者の既往疾患の把握と各種検査に よる耐術性の総合的な判断が必要である.耐術性があると判断された症例においても，合併症 に備えて早期からの医療介入による管理が必要であり， そのため外科医のみならず歯科医?看護師?理学療法士?作業療法士?看護師?薬剤師?栄養士，退院後の 支援も含めた医療相談員などとの多職種による周術期 管理チーム(East Surgical Support Team ： ESST) を結成し（図1)，術前から各種専門外来にて評価している.