総胆管結石症におけるラバコレLCBDE vs EST

摘要

総胆管結石症に対する治療法としては内視鏡的治療，腹腔鏡下の一期的治療（以下LCBDE)など様々であ るが，最近は内視鏡的治療が増加している.内視鏡的 治療としては内視鏡的乳頭切開術（EST)が最も多 いが，乳頭機能廃絶に伴う長期的な問題に関して十分 に認識されたうえで行われているとは言えない.われ われは乳頭機能は温存すベきであるという立場から， 1992年以来，LCBDEを第一選択の治療法として採用 してきた。今回は，その治療成績，特に長期合併症， 再発について詳細に検討し，その結果をESTの長期 成績と対比することにより乳頭機能温存の意義，適応などについて検討した.