腹腔鏡下胃管作製術

摘要

食道癌の低侵襲手術は胸部食道癌に対する胸腔鏡下食道切除から試みられた．1993年にGossotらが胸腔鏡下手術は施行可能であることを報告したが，その後1995年に彼らはprospective studyを行い開胸手術に比べて利点がないと否定的な結論を出した．一方，Akaishiらはリンパ節郭清が開胸術と同程度に施行可能であり，開胸術に比べて術後呼吸機能の回復が早く，術後疼痛も軽度であると報告した．しかし，術後早期の肺活量低下が開胸術と同様に認められる点が問題であり，何らかの対策が必要と考えられていた．