肝动脉化疗栓塞术联合腹腔镜下射频消融术与单纯腹腔镜下射频消融术治疗小肝癌的疗效比较

摘要

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)联合腹腔镜下射频消融(laparoscopic radiofrenquency ablation,LRFA)与单纯LRFA治疗小肝癌的疗效.方法 回顾性分析解放军第302医院2010年7月-2011年9月经确诊为肝癌的66例临床资料,按照治疗手段不同分为LRFA组(n=34)和TACE+ LRFA组(n=32),比较两组术后肿瘤1年复发率、总生存率及无瘤生存率.结果 LRFA组肿瘤1年复发率、术后1年、2年、3年生存率、术后1年、2年、3年无瘤生存率分别为67.65％、79.41％、52.94％、41.18％、70.59％、41.17％、35.29％,而联合治疗组分别为37.50％、90.63％、78.13％、56.25％、81.25％、59.38％、53.13％,两组以上指标差异均有统计学意义(P=0.000～0.033).两组患者术后主要不良反应有发热、局部疼痛、一过性肝功损害、恶心和呕吐等,其发生率两组差异均无统计学意义.结论 TACE联合LRFA治疗肝癌的疗效明显优于单纯LRFA.