ス卜レス多血症に伴ラ上腸間膜静脈血栓症の1例

摘要

患者は61歳，男性.主訴は腹痛.赤血球数の増加と炎症反応の上昇を認め，CT検査で腹水貯留と小腸壁肥厚，腸 間膜の脂肪織の濃度上昇を認めたため，緊急手術を行った.多量の血性腹水と腸管壊死があり，約85cmの小腸を. 切除して人工肛門を造設した.腸管壁近傍で動脈性出血と，腸間膜静脈内血栓を認めたため，上腸間膜静脈血栓症 と診断した.血栓症の原因として先天性凝固異常，真性多血症などの骨髄増殖性疾患，門脈圧亢進症，悪性腫瘍な どは否定的であった.脾腫や白血球数，血小板数の増加はなく，血清エリスロポエチン値が正常であったことから， ストレス多血症に伴う上腸間膜静脈血栓症と考えられた.