脾臓摘出術後にTelaprevirを含む3剤併用治療によりSVRを達成したC型慢性肝疾患の1例

摘要

HCV感染は，自然排除される場合と持続感染す る場合があり，後者では長い期間をかけて慢性肝 炎，肝硬変，肝細胞癌（肝癌）に至ることが明ら かとなつている。従来，ウィルスを排除しうる唯 一の治療であつたインターフェロン（IFN)治療 は，年々その開発?進歩は目覚ましく，今やdirect acting antivirals (DAA)の時代となり，IFN フリーの治療法も開発されている。IFN治療で は血小板や白血球が減少するため，血小板減少例 では脾臓摘出術（脾摘術）あるいは部分的脾動脈 塞栓術を先行させることが推奨されている。今回我々は，血小板減少を伴う肝癌切除例で， 脾摘術後にTelaprevirを含む3剤併用治療によ りウィルス排除を達成した症例を経験し，報告する。