新しい薬物治療

摘要

パーキンソン病の治療はL-ドパが臨床応用され進歩したが.その半減期が短いこ とや早晩ジスキネジァゃゥェアリングォフなどの運動合併症が出現することが課題で ある.運動合併症予防にはドパミンの持続的投与?受容体刺激が重要であり，血中濃 度の安定するドパミンァゴニストが開発された.ドパミンの分解を抑制するMAO-B 阻害薬，COMT阻害薬やその合剂，L-ドパ?カルビドパ経空腸的持続投与も可能と なり，ドパミンの薬効安定に貢献している.本邦では非ドパミン薬も上市され，ドパ ミン抵抗性の症状や神経保護効果が期待される.将来的には疾患修飾薬が望まれる が，本稿では今後の新規薬剤の展望も含めて概説する.