ワルファリンを越える新たな経口抗凝固薬の開発は可能か？ 経口抗トロンビン薬，経口抗Xa薬への期待

摘要

ワルファリンは長年経口抗凝固薬としては唯一の選択肢であった．治療域と安全域の範囲の狭いワルファリン使用時にはモニタリングが必須であった．モニタリングせず，なお出血性合併症を惹起しない経口抗凝固薬の候補として経口抗トロンビン薬，経口抗Xa薬などが開発途中にある．さらに，病的血栓と止血血栓の形成メカニズムの差異に基づいた新たな抗凝固ターゲットの設定も期待される．