遺残組織による移植腱の術中被覆量が解剖学的2束前十字靱帯再建術後のpivot shift動態に与える効果-磁気センサーによる定量的評価

摘要

目的：膝前十字靭帯(ACL)再建術において遺残組織の温存は移植腱の再構築を促進 するとされている.しかしながら遺残組織の量が膝安定性にどの程度寄与するかは不明で ある.本研究の目的は，遺残組織による移植腱の術中被覆量がACL再建術後のpivot shift 動態に与える効果を磁気センサーを用いて評価することである.対象および方法：対象は遺残組織を湿存した解剖学的2束ACL再建術を施行した38例 で，手術直前と術後1年時に磁気センサーにより膝関節動態を全身麻酔下に計測した. Pivot shift現象時に生じるpeak coupled anterior tibial translation (pCAT),脛骨の 大腿骨に対する後方へのカロ速度の最大値(acceleration of posterior translation ： APT) を計測した.遺残組織被覆量は関節鏡下にスコア化(0?9点）した.Pivot shift動態と被 覆量を含む術前?術中因子との関連について解析した.