末期がh患者の消化管閉塞に対するオタトレォチド酢酸塩の使用経験-経静脈投与法の効果の検討一

摘要

がh終末期における消化管閉塞患者の消化器症状に対するォクトレォチド酢酸塩(SMS201-995:以下SMS)は，症状 コントロールに大きく寄与し，緩和医療に欠かせない薬剤である。しかし，推奨されている持続皮下投与は，余命が短い 患者の腹部に針を留置することに対する患者および家族の抵抗感，ルートが増えることによる患者の可動性の制限，針 刺入部の炎症による発赤や硬結，注入ポンプが必要となるなどの理由から，明和病院（以下当院）では経静脈投与として いる。そこで，当院の3種の経静脈投与法の効果についてレトロスぺクティブに調査した。対象は15症例。間欠点滴静脈 内投与を受けた7例中6例(86%)，持続静脈内投与を受けた4例中2例(50%), bolus静脈内投与を受けた4例中1例(25%) に有効症例を認めた。この結果からSMSの間欠点滴静脈内投与および持続静脈投与は有効かつ安全で，利便性に優れた投 与法であり，持続皮下注におとらない投与法であると考えられた。