ホルモン受容体陽性の進行·再発乳癌に対するChemo-Endocrine Therapyの可能性について

摘要

ホルモン受容体陽性乳癌において，化学療法とホルモン療法を併用することによる効果と有害事象について検討した。2000～2008年までに当科で経験した原発性乳癌のうち，転移.再発を認めホルモン受容体陽性でHER2が陰性であり，治療にpaclitaxel (PTX)を使用した27症例を対象とした。転移·再発時に患者本人の希望で，PTX (80mg/m~2/3週投薬1週休薬)に加えてtoremifene (TOR)を併用した群14症例と，TORを併用しなかった群13例において，奏効率，奏効期間，臨床的有用率について検討を行った。治療効果の判定はRECISTに基づいて評価し，PTX使用期間のみについて評価を行った。転移·再発からの観察期間の中央値は2.3年であった。奏効率には差を認めなかった。奏効期間は併用群が単独使用群に比べて有意に長く，臨床的有用率は併用群が単独使用群に比べて有意に高かった。PTXとTORの併用療法は奏効期間の延長力待できる可能性が示唆された。