他臓器浸潤を認めるStage IV大腸癌症例の検討

摘要

術後3年以上経過した他臓器浸潤Stage IV大腸癌症例について検討し,外科的切除の有用性について検討した。 1995年から2003年4月までに当院で大腸切除術を施行した他臓器浸潤Stage Ⅳ大腸癌症例は19例で,　 転移部位に対しても完全切除を施行した症例は11例（578％）であった。 19例の3年生存率は21．1％で,　 転移巣に対しても切除術を施行した11例の3年生存率は367％であった。 切除不能であった8例には3年生存症例は認めず，生存期間の中央値は85か月であった。 予後規定因の多変量解析を行った結果,　 転移果の切除の有無のみが独立因子として残った。 他臓器浸潤Stage Ⅳ大腸癌症例に対する治療法は転移巣も含めて切除することが重要である。 しかし転移巣非切除症例の予後は不良で,　 転移巣非切除症例に対する手術適応は慎重に検討する必要がある。