減量手術を行った乳腺原発間質肉腫，いわゆる悪性線維性組織球腫の組織像を呈した2例

摘要

症例1:64歳，女性。2006年10月に右乳癌に対して乳房円状部分切除術と放射線療法が行われた。2010年3月ごろより右乳房D領域の腫脹を自覚し，マンモトーム生検で乳房肉腫と診断され，乳頭乳輪温存乳房切除術を行つたところ，病理学的診断で乳腺間質肉腫，悪性線維性組織球腫と同様の組織像と診断された。術後3か月で胸壁再発を来し，胸壁腫瘍切除-広背筋皮弁再建術を行ったが，この時点で胸膜播種と悪性胸水を認めた。初回手術後約6か月で呼吸不全のため死亡した。症例2:60歳，女性。2009年8月に左乳房腫瘤を主訴に当院を受診，精査を勧められたが放置し，2010年10月に再診した。小児頭大の自壊を伴う巨大乳腺腫瘤となっており，胸腹部CTで多発肺転移を認めた。左乳房切除·大胸筋合併切除·分層植皮術を行ったところ，病理学的診断で乳腺間質肉腫，悪性線維性組織球腫と同様の組織像と診断された。術後30日で局所再発が確認され，術後51日に死亡した。