IX造血器腫瘍と類縁疾患白血病急性リンパ性白血病B細胞性急性リンパ性白血病

摘要

急性リンパ性白血病(ALL)は骨髄で造血幹細 胞に近いリンパ前駆細胞がクローナルに増加す る腫瘍性疾患であり，骨髄におけるリンパ芽球 が全有核細胞数の25%以上を占める場合をALL と診断する.ALLの免疫学的分類は細胞表面マ 一力一で行われ，CD19, CD79a, CD20. CD22 のうち2つ以上が陽性であるものをB細胞性 ALLとし，更に細胞質内mu鎖，細胞表面Igkappa Iglambdaがすべて陰性のものをB前駆細胞性(B-cell precursor ALL: BCP-ALL),細胞質内mu鎖 陽性で細胞表面Igkappa Iglambdaがともに陰性のもの を前B細胞性(pre-B ALL),細胞表面Igkappaまた はIglambda陽性のものを成熟B細胞性(B-ALL)と定 義する.小児ALLの約80%はBCP-ALLで，残 りの大部分をT細胞性(T-ALL)が占める.B-ALLの頻度は低い.なお小児BCP-ALLでは CD10陽性のcommon ALLが多い.