標準的治療と標準治療後の医療

摘要

切除不能GISTに対する一次治療薬はイマチニブである.イマチニブの病変コントロール率は85%を超え， 無悪生存期間は約2年である.イマチニブ耐性GISTに対する治療はスニチニブであるが，生存期間の延長を狙って局所治療を組み合わせる集学的治療も行われている.ェビデンスからは薬物治療の有効性が示され ていることから，イマチニブおよびスニチニブを基本治療とし，そのなかに局所療法を組み入れるという集学的治療の基本方針を示した.最後に，ェビデンスはほとんどないが，実臨床でしばしば求められる標準治療後 の治療としてイマチニブの再投与や，局所療法のひとつとしてラジオ波焼灼療法(RFA)や放射線療法につい ても実例を示して概説した.