筋炎におけるサイトカイン

摘要

皮膚筋炎(DM)'多発性筋炎(PM)は,骨格筋を病変の主座として緩徐に進行する近位筋優位の筋力低下や筋痛を認める全身性炎症性疾患であり，筋の破壊による血清の筋原性酵素(creatinine kinase ： CK ；アルドラ- ゼなど）の上昇，筋電図における筋原性変化，さらに，筋生検による病理組織学的検査において，筋組織にリンパ球の浸潤や筋線維の壊死。再生など炎症性病変を認める.以前から炎症局所におけるサイトカインに注目されていたが，最近の研究により，浸潤した免疫細胞のみならず,血管内皮細胞や筋細胞そのものも複数のサィトカイン·ケモカインを発現していることがわかってきた.本稿では筋炎におけるサイトカインの発現に注目して，病勢との相関性，筋炎発症のメカニズムにおける関与，あらたな治療法について，最近の知見を踏まえて概説する.