Наружный дуоденальный свищ (НДС) является редким заболеванием и встречается в 3-14% всех наружных кишечных свищей [11, 19]. Большинство НДС возникают как осложнение после оперативных вмешательств на желудке, двенадцатиперстной кишке (ДПК) и желчных протоках [1, 10, 25, 30, 31]. Лечение этого патологического состояния остается трудной задачей для хирургов и зачастую протекает на фоне тяжелого соматического статуса пациентов, сопровождается большими потерями дуоденального содержимого, явлениями дегидратации, маль-нутриции и сепсиса. Как правило, в анамнезе у этих пациентов неоднократные операции и длительное консервативное лечение [25, 30]. К настоящему времени продолжают обсуждаться вопросы, касающиеся выбора оптимальной тактики, сроков проведения и методов хирургического вмешательства.
展开▼