高次脳機能障害を呈した肺癌合併脳静脈洞血栓症の1例

摘要

症例は59歳，男性.全身性痙攣，高次脳機能障害，胸部異常影の精査のため東京歯科大学市川総合 病院に転院した.肺腫瘍は超音波ガイド下経皮生検にて肺非小細胞癌と診断した.高次脳機能障害の原因と して癌性髄膜炎や辺縁系脳炎を考え，精査したが確定的な所見は得られなかった.その後施行した頭部MR venographyにて左横静脈洞，S状静脈洞の描出が不良であり脳静脈洞血栓症と診断した.その後抗凝固療法， 化学放射線療法を開始した.肺癌に合併する脳静脈洞血栓症の報告は少ないが，肺癌に合併する脳神経症状の鑑別疾患として重要と考えられた.