特異な気管支内腔所見を呈した乳癌肺転移の1例

摘要

症例は50歳女性，持続する咳嗽，嗜痰，腰痛を主訴に来院した.胸部X線写真で両下肺野に線状影, 胸部コンピュータ断層写真(CT)で肺野末梢の粒状影と小葉間隔壁の肥厚を認めた.気管支鏡検査で，気 管末梢から右中葉支口にかけて光沢のある白色半隆起性病変が多数みられ，気管支生検では上皮下のリンパ 管内と間質に柵状配列を呈して浸潤する腺癌を認めた.腫大した右腋窩リンパ節生検より，エストロゲン， プロゲステロンレセプターともに陽性の腺癌を認めたことから，乳癌と診断した.乳腺には腫瘤を認めな かった.本例は気管支鏡検査が診断の端緒となった乳癌occult cancerで，その気管支病変が特異な内視鏡 所見を呈したことから，貴重と思われ報告する.