Liposomal amphotericinB長期投与時の血清濃度を追跡した血液透析患者の1例

摘要

69歳男性の血液透析(hemodialysis ； HD)患者に発現したCryptococcus感染症に対し，liposomal amphotericin B (L-AMB)による治療を行い，血清amphotericinB (AMPH-B)濃度を測定した。L-AMBの維持投与量を250 mg/日に設定し，約8力月間継続投与したところ，Oyptococcus感染症の改善 を認め.治療期間をとおして投与時関連反応を含め副作用は認めなかつた。血清AMPH-B濃度は定常状 態に13日以内に到達し，連日投与時の平均血清トラフ濃度は55.3 mg/L (SD 8.0, n = 12)であった。L-AMBをHD中に投与しても血清AMPH-B濃度の低下を認めなかった。血清AMPH-B濃度は血清CRP 値上昇時に低下する傾向を認めた。本症例では，高用量L-AMBによる治療はOyptococcus感染症に対し て効果があり，忍容性は高かった。