麻酔科から見たDay Surgery

摘要

米国では1983年以来日帰り手術が急増してきた.その原動力となったのは,医療費の抑制を目的とした医療経済の原理に基づくものであった.日本でも医療費の増大に対する有効な手段として,日帰り手術に対する関心が急速に高まってきている.日帰り手術は,術後家に帰りたいという患者の希望をかなえられるし,病院としても手術室を有効に使え,多くの手術を行えるというメリットがある.そのメリットを生かすには,患者の安全を確保する事が必要である.術後のケアが在宅で行われる尊から,迅速で確実かつ合併症の少ない手術,速やかで質の良い麻酔からの覚醒,行き届いた術後管理とそれを支える設備,人員,体制が整っている必要がある.麻酔関連学会では昨年これらの概念に基づいて「日帰り麻酔の安全のための基準」を設定し,患者の安全を確保する努力を行っている.