急性膵炎の経過中における血清PAP測定の意義

摘要

PAPは正常膵にはほとんど発現せず,急性膵炎時に膵腺房細胞に強く誘導される膵炎特異蛋白である。 血清PAP値は膵炎発症後6時間目より上昇するが,ピーク値は通常3日から7日目にみられ,48時間以内の値のみではPAP測定の意義は少ない。 全経過中のPAPのピーク値は急性膵炎の重症度やCT gradeと比例し,とくに経過中に状態が改善する例ではPAPは低下し,治癒を反映して正常化する.一方,経過中に感染などを合併したり重症化すると血清PAP値は上昇が遷延化する。 以上のように,血清PAPの動態は急性膵炎の重症化予知·予後予測·治癒判定に応用できることが期待される。