核異型度に基づいた腸型分ィヒ型胃粘膜内癌の分子病理学的解析特に腸型低異型度胃癌における分子解析

摘要

目的：腸型低異型度胃癌の分子病理学的特徴を解析した.対象および方法：腸型粘液形質を示す腺腫6例と分化型胃粘膜内癌73例を対象にした（低異型度癌18例，中等度異型度癌42例，高異型度癌13例）.LOHおよびMSI はPCR-microsatellite法により，メチル化はCOBRA法で解析した.LOH型の判定は，5q，17p, 18q, 3p, 4pの中から40 %以上のLOHを示したものを高LOH型，それ未満を低LOH型とし，メチル化の判定は，p16， MLH-1, RUNX3, RASSF2-A, DKK-1, SFRP1,の各遺伝子の中から3個以上メチル化陽性のものを高メチル化，それ未満のものを低メチル化にした.腸型形質は，各粘液形質抗体を用いて判定した.加えてp53， Ki-67, cyclinA, cyclinD1,13 catenin, p21,p27の発現の解析も免疫組織化学的に行った.結果：腺腫群， 低異型度癌群における，細胞周期関連蛋白の発現，LOH状態，メチル化状態のパターンは類似のものであつャこせ,高異型度癌群のパターンとは全く異なつていた.中等度異型度癌群は中間的なパターンであった.結語：腺腫，低異型度癌は，分子異常の観点からは，同一のカテゴリーに属する腫瘍群であること力s示唆された.