インドシアニングリーン蛍光眼底造影検査で観察した眼サルコイドーシスの3例

摘要

活動期の眼サルコイドーシスにおけるインドシアニングリーン蛍光眼底造影検査（IA）の有用性を検討する．活動期のサルコイドーシス患者3例（70歳女性/組織診断群， 62歳女性/組織診断群， 74歳女性/臨床診断群）である．ステロイド内服治療前後にフルオレセイン蛍光眼底造影検査（FA）とIAを施行し，その所見の変化を分析した．いずれの症例も，治療前のIAでは，造影後期に向かって徐々に増強する，肉芽腫周辺のリング状の過蛍光所見があった．治療によってこうした過蛍光所見は速やかに消失した． FAでも病巣は過蛍光であったが，治療前後で所見に大きな変化はなかった．活動期の眼サルコイドースにみられるIAの過蛍光所見は，網脈絡膜レベルの肉芽腫周辺の血管透過性の著しい冗進によるものと推測した．IAはFAよリも網脈絡膜肉芽腫の変化を鋭敏に反映し，臨床的観察に適していると考えた．