インフルエンザウイルスとA群レンサ球菌複合感染モデルマウスにおけるオセルタミビルとセフジニルの併用効果

摘要

マウスの細菌とインフルエンザウイルスの複合感染モデルを用いて,インフルエンザにおける抗生剤投与の意義について検討した。 マウスにインフルエンザウイルスA/Aichi/2/68(H3N2)を噴霧感染後, 36時間後にA群レンサ球菌を経鼻接種した。 ウイルス,細菌の単独接種では,マウスへの致死効果は軽微であったが,両者を接種した場合,マウスは劇症肺炎を発症し,ほぼ全例死亡した。 この複合感染系に,オセルタミピル0.1mgをインフルエンザウイルス感染24時間後から1日1回4日間投与した。 また同様に,セフジニル0.1mgをA群レンサ球菌接種24時間後から4日間投与し,マウス生存率および肺内細菌数を検討した。 その結果,抗インフルエンザ剤(オセルタミビル)単独あるいは抗生剤(セフジニル)単独投与でも治療効果が認められたが,両薬剤併用療法においては,両病原体への作用により致死率が著明に改善した。 また, A群レンサ球菌の肺内菌数はオセルタミビルおよびセフジニル単独投与において減少を認めたが,併用療法ではさらに著しく減少し,細菌を全く検出できなかった。以上より,本複合感染系においては,両病原体が相補的あるいは相乗的にその病原性を高めており,抗ウイルス剤と抗菌剤の併用療法によりはじめて顕著な治療効果が発揮されることが確認された。