小児急性リンパ性白血病研究の進歩

摘要

白血病は小児がんの約40%を占める。白血病のうち約70%は急性リンパ性白血病（ALL)である。予後因子の詳細な検討により，リスクに応じた治療が選択されるようになった。また微小残存病変（MRD)のモニターにより，Tailored therapyも可能になってきている。現在,ALLの長期生存は80%を超え，目下の関心事は， 晩期合併症を少なくするような治療法の開発に移つてきた。一方，マイクロアレイをはじめとする網羅的な遺伝子解析が爆発的に進歩しており，白血病の詳細な診断， 病因の解明，予後因子の探索，再発メカニズムの解明など，臨床にもフィードパックされ始めた。今後はこれらの驚くべき新知見が治療に結びつくことを期待したい。