第1再発期に骨髄非破壊的同種末梢血幹細胞移植を施行した高齢者（70歳）急性骨髄性白血病

摘要

近年，骨髄非破壊的前処置を用いた同種造血幹細胞移植が多施設で試みられるようになってきた。 本療法は従来のように骨髄破壊的な前処置を行わず，移植細胞の生着に必要な免疫抑制のみを目的とした前処置によって移植を行う方法である。 前処置の毒性が軽度であるため，治療関連死亡が少なく，従来の骨髄破壊的移植の適応外である高齢者や臓器障害をもつ患者への移植適応拡大をもたらした。 我々の施設でも，フレッドハッチンソン癌センターの方法1）に準じた低線量（2Gy）全身放射線照射（TBI）を前処置とした骨髄非破壊的移植を倫理委員会で承認を受け施行して－いる。 今回70歳という高齢の第1再発期急性骨髄性白血病（ML）症例に対し，骨髄非破壊的同種移植を安全に施行し得たので報告する。