炎症性ミオバチー 難治例の治療をめぐる諸問題

摘要

筋炎(炎症性ミオパチー;inflminatory myopa-thy : IM)は骨格筋に炎症と,それによる筋組織変性が起こる病態である.IMには本態性筋炎と感染性筋炎,その他がある.本態性筋炎は, ①皮膚筋炎(dermatomyositis:DM) ,②多発筋炎(polymyo-sltlS : PM),③封入体筋炎(inclusion body myosi-tis :IBM)に三大別される.また,本態性筋炎には膠原病に合併する筋炎と傍腫瘍性筋炎が含まれる.一方,感染性筋炎には,細菌性,ウイルス性,寄生虫症などがある.その他の筋炎として,肉芽腫性筋炎や薬剤性を含む中毒性筋炎などがある.統計によればPM/DMのわが国の年間発病率は10万人当り0.2-0.5人,有病率は10万人当り約6人である.