抗血栓,血小板GPⅡb/Ⅲa受容体阻害薬

摘要

血栓形成には.凝固力スケードの活性化の最終段階としてのフィブリン形成と.損傷血管内壁に粘着·凝集する血小板が関与する.ゆえに抗血栓薬としてはこの両者をターゲットとする.最近.急性冠症候群の責任病変は明瞭でも.その他の冠動脈にも破綻を生じている部分が多いことが指摘され.汎冠動脈症候群なる概念も示されており.この抗血栓薬の重要性が指摘される.外国では抗血栓薬は多くの治験を経てガイドラインに組み込まれている反面.日本では制約が多く臨床応用ができないでいる薬剤も多い.また.同じ抗血栓薬としながらも心筋梗塞,急性冠症候群と冠形成術後の血栓形成予防にはおのずから差異があることも判明している.本稿ではこれらの情報をまとめ.集約されたエビデンスでどのようなガイドラインが示されているかを示し,近い将来において日本でも使用されうるであろう薬剤についまとめた.