脳血管障害

摘要

後期高齢者に最も多い臨床病型は心房細動からの心原性脳塞栓で，その一次·二次予防として抗凝固療法の有用性が確立されている.したがって，積極的な薬物介入が求められるが，実際に抗凝固療法が行われている高齢者はいまだその一部に過ぎない.高齢者は特有の病態を有し，すでに脳卒中発症の準備状態にあって些細な誘引で発症すること，脳血管障害の再発·多発や深部白質病変が老年症候群を招くこと，合倂症ゃ併存疾患で症状が相互に修飾されやすいこと，経過が遷延化しやすいこと，軽微な症状は見逃されやすいことなどがあげられる.プライマリ·ケア医は脳卒中の予防に努力するとともに，日頃よりス卜ローク·ュニッ卜との医療連携を構築して急性期脳卒中患者を速やかに送れるようにし，慢性期脳卒中の高齢患者に卜一夕ルケァを施すべきである.