III度子宮脱にて高度頸管炎を生じ人工早産に至った1例

摘要

妊娠中に子宮脱を発症することは稀であり全妊婦における発症率は1/10,000といわれている.さらに，妊娠週数が進むにつれて子宮が増大することにより，大多数例では妊娠4か 月程度で自然に整復される.稀ではあるが妊娠 後期に発症した場合には，脱出した子宮頸部に 感染や炎症を引き起こし高度の循環障害に陥る ことがあるので注意が必要である.また，分娩 時まで子宮脱の持続する症例のほとんどが頸部 延長型であるとされている. 妊娠後期の子宮脱に対する治療方針は安静， 感染予防，子宮脱部位の用手的整復であるが， 疼痛のため困難な場合には，腰椎麻酔下に用手的整復を行う.