肝胆膵外科手術における高齢者対策

摘要

近年，高齢者人口は増加の一途をたどっている.そ れに伴って，一般外科手術だけでなく，肝胆膵領域疾 患に対して根治術の適応となる高齢者数は年々増加し ている.加えて，手術手技の向上および術後管理の改 善によつて高齢者に対する肝切除および膵切除術も可 能となった.現在までの報告例を検討すると，高齢で あっても肝および释切除の適応はあるという点では意. 見が一致しているが，肝胆膵領域外科手術は消化器 外科領域において最も手術侵襲が大きく，重篤な術後 合併症をきたす場合もしばしばみられる.そのため， 高齢者に対する手術の際には，根治術によって得られ る余命と，手術によるリスクとのバランスを十分に考 慮したうえで手術適応および術式を選択すベきである ことはいうまでもない.