大腸癌手術における高齢者対策

摘要

わが国では大腸癌の患者数は年々増加している.さ らに，人口の高齢化も伴って高齢者大腸癌の数も今後 増えていくことが予測される.併存疾患のない高齢者 であれば，その治療方針は通常どおりガイドラインに 従って決定すればよいが，多くの場合，複数の持病を有し，また，activities of dairy living (ADL)の低下 もあるため手術の判断に苦慮することも少なくない. 術前合併症の重症度，余命，根治性，人工肛門，ADL の維持など検討すベき項目も多く，症例ごとに個別の きめ細かい対応が必要である.高齢という理由で手術 を回避する場合もありうるが,大腸癌手術は，根治性 も高く，侵襲も比較的軽度であることから，十分な評 価，検討をしたうえで方針を決定すべきである.