上腸間膜動脈解離に腹腔動脈解離が合併した1例

摘要

症例は34歳，男性で，突然の腹痛を主訴に近医を受診した.腹部造影CTで上腸間膜動脈と腹腔動脈の解離が認 められたため当院に紹介された.腹部造影CTで上腸間膜動脈起始部と腹腔動脈根部に解離を認めたが，症状が軽 度であったため保存的加療を行った.受診から6日後のCTで上腸間膜動脈の狭窄が強くなつたことから，同日上 腸間膜動脈にステン卜を留置した.ステン卜留置術後に抗血小板薬，抗凝固薬の内服を開始し，症状は軽快した 上腸間膜動脈解離は稀な疾患であり，腹腔動脈の解離を伴うものはさらに稀である.保存的治療や手術治療を行つ た報告が多いが，近年，血管内治療の報告も出てきており，文献的考察を加えて報告する.