直腸癌に対するendoluminal surgery:経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー

摘要

経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー(TEM)は低侵襲直腸局所切除であり,内視鏡的粘膜切除術(EMR)と従来の手術治療の間を埋める選択肢である.本術式では専用に開発された手術用直腸鏡を肛門から挿入し,内視鏡の視野の下,外科的一括切除と縫合を行う.欧米からは多くの臨床報告があり,本術式の優れた機能温存性と,従来の治療法と比較した場合の優位性が明らかになってきた.TEMは本邦においても1992年以降急速に普及しているが,今後経済面や技術教育面での問題が解決されなければならない.