甲状腺腫瘍の超音波ガイド下穿刺吸引細胞診

摘要

甲状腺腫瘍の質的診断には低侵襲な穿刺吸引細胞診（FNA）が適している．安全，簡便に，繰り返し施行できる特徴を生かし，治療方針の決定に積極的に利用している．FNAを超音波ガイド下に行えば以下の点で有利である．①針先を確実に目的部位へ誘導できる．②頸部大血管の誤穿刺を避けることができる．③触診で捉えられない小病変の穿刺が可能．④病変の任意の部分から細胞採取が可能となる．良·悪性に関して正診率は90％以上とされるが，的確な穿刺部位の選択や適切な標本作製，病理医，スクリーナーへの臨床情報の提供が不可欠である．