多発肝嚢胞術後の難治性腹水なこ高圧酸素療法が有効であつた1例

摘要

多発肝嚢胞は常染色体優性遺伝性多発性嚢胞腎(ADPKD)において最も高頻度に見られる腎外病変である。ADPKD患者における多発性肝嚢胞の頻度は20歳代では20%であるが，50歳代以降では75%に達する。肝嚢胞は小さい無数の嚢胞が次第に大きくなつてくるもので，進行すると肝実質を圧排し著明な肝腫大を来たし日常生活が困難となり治療が必要となってくる。治療法は嚢胞穿刺から肝移植まで様々であり,肝切除および開窓術が一般的であるが進行例では難治性腹水などの術後合併症の頻度が高くなる。今回，多発肝嚢胞術後の難治性腹水に高圧酸素療法（HBO)が有用であつたので報告する。