肥満症に対する外科治療

摘要

肥満外科手術は，BMI40kg／m~2以上またはBMI35kg／m~2以上で重篤な合併症を有し，内科的治療が困難な高度肥満に対して行われる．摂食量の抑制を目的にした胃縮小術，栄養物の消化吸収抑制を目的にした胆膵バイパス術，両者を組み合わせた胃バイパス術などがある．内視鏡的胃内バルーン留置術および腹腔鏡下調節性胃バンディング術は，低侵襲で安全性が高い．肥満外科療法は減量とその維持，糖尿病や高血圧など肥満に関連する合併症の改善に有効である．