抗リン脂質抗体症候群の病態とβ_2-グリコプロテインⅠ

摘要

抗リン脂質抗体の病原性の研究は,対応抗原,特にβ_2-グリコプロテインⅠ(β_2GPI)の機能と,抗体によるその修飾を中心に行われてきた.しかし最近の動向は,β_2GPIの機能そのものよりもβ_2GPIを介した自己抗体の向血栓細胞への件用であるとの仮説がよく論じられる.そして,向血栓細胞の活性化にかかわる分子が次々と明らかにされてきた.このパラダイムシフトは,将来抗リン脂質抗体症候群(APS)の特異的治療法を考案するうえで極めて重要である.また最近の報告から, APSの症状,特に妊娠合併症の成立に補体の活性化が重要であると認識されるようになった.まだ動物実験レベルの検討であるが,これまでAPSの病態とは直接かかわりがないと考えられていた補体系の役割が新たに注目されている.