共通する悪化因子 2.血管内皮障害，動脈硬化

摘要

腎は血管に富み，その内腔にある血管内皮が腎血管のトーヌス調整や血流の流動性に大 きな役割を果たしている.内皮機能障害の破綻は，糸球体内圧の上昇ゃポドサイト? メサ ンギゥム細胞の機能障害を引き起し，腎機能障害を悪化させる.一方，腎機能障害そのも のが，シェアストレスや尿毒素物質の蓄積から内皮機能障害の悪化を進行させるという， 悪循環を引き起している.また，内皮から分泌される生理物質の変化は全身の内皮機能障 害，向血栓性，向炎症性をもたらし，心血管?脳血管障害のリスクを高めることから，心 腎連関の一因としての内皮障害が，重要な役割を果たすと考えられる.